Kardiologie

Durch Ablagerungen in den Gefäßwänden können sich die Herzkranzgefäße verengen oder ganz verschließen (koronare Herzkrankheit). Wir behandeln auch komplexe Erkrankungen der Herzkranzgefäße.

Den Eingriff führen wir in der Regel über eine Arterie am Handgelenk durch. Ob eine Engstelle behandelt werden muss, können wir direkt im Gefäß messen – mit einem Druckdraht (FFR / iFR) oder mit Ultraschall aus dem Inneren des Gefäßes (IVUS). Engstellen weiten wir mit einem Ballon und stützen sie mit einer Gefäßstütze (Stent). Sind die Gefäße stark verkalkt, tragen wir den Kalk mit einem feinen Bohrkopf ab (Rotablation).

Ein Schwerpunkt unserer Klinik ist die Wiedereröffnung chronisch verschlossener Herzkranzgefäße (CTO-Rekanalisation). Dabei nutzen wir je nach Befund verschiedene Zugangswege zum Verschluss (antegrad und retrograd). Zur Planung kann ein Herz-CT den Verlauf des Gefäßes vorab zeigen. 

Ist eine Bypass-Operation die bessere Lösung, besprechen wir das gemeinsam mit der Herzchirurgie im HeartTeam.

Ist eine Herzklappe verengt oder undicht, muss das Herz mehr arbeiten. Das kann zu Luftnot und nachlassender Belastbarkeit führen. Nicht immer ist eine Operation möglich oder sinnvoll. Dann kann eine Behandlung per Katheter eine Alternative sein, ohne dass der Brustkorb geöffnet wird.

Undichte Mitralklappen, in ausgewählten Fällen auch Trikuspidalklappen, rekonstruieren wir mit einem Clip-Verfahren (MitraClip®). Eine verengte Aortenklappe ersetzen wir per Katheter (TAVI), in Kooperation mit dem Herzzentrum Leipzig. Verengte Klappen können wir außerdem mit einem Ballon aufdehnen (Ballonvalvuloplastie). Vor dem Eingriff vermessen wir die Herzklappe genau mit 3D-Herzultraschall.

Welche Behandlung für Sie infrage kommt, entscheiden Kardiolog:innen und Herzchirurg:innen gemeinsam in einer regelmäßigen Fallbesprechung, dem HeartTeam.

Wir sind von der DGK als Mitralklappen-Zentrum zertifiziert.

Bei vielen Herzrhythmusstörungen lässt sich die Stelle im Herzen, an der sie entstehen, gezielt aufspüren und behandeln.

Dafür leiten wir mit mehreren dünnen Kathetern die elektrischen Signale des Herzens ab (elektrophysiologische Untersuchung). Die auslösende Stelle veröden wir in der Regel in derselben Sitzung (Katheterablation).

Wir arbeiten in einem eigenen elektrophysiologischen Katheterlabor mit 3D-Mappingsystemen, die das Herz als dreidimensionale Karte darstellen. Veröden können wir mit Hitze (Hochfrequenzstrom) oder mit Kälte (Kryo-Verfahren): bei Vorhofflimmern zum Beispiel mit dem Kryoballon, nahe am natürlichen Reizleitungssystem des Herzens mit dem Kryofokal-Verfahren.

Wir behandeln unter anderem Herzrasen, das von den Vorhöfen ausgeht, etwa Vorhofflimmern, Vorhofflattern oder das WPW-Syndrom, und Herzrasen aus den Herzkammern.

Unsere Klinik ist für die Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit modernster Technik ausgestattet und seit 2015 als Stätte der Zusatzqualifikation für Spezielle Rhythmologie sowie seit Januar 2022 als Vorhofflimmer-Zentrum zertifiziert.

Bei einer Herzschwäche pumpt das Herz nicht mehr genug Blut durch den Körper.

Wir versorgen Patient:innen mit eingeschränkter Herzpumpleistung spezialisiert und sind als Heart Failure Unit (Herzinsuffizienz-Schwerpunktklinik) von der DGK zertifiziert.

[Platzhalter: Wie läuft die Behandlung bei uns ab? Zum Beispiel Diagnostik, Einstellung der Medikamente, Betreuung auf Station, Nachsorge, Sprechstunde, Zusammenarbeit mit Hausärzt:innen]

Wenn Medikamente allein nicht ausreichen, können spezielle Geräte das Herz unterstützen (CRT, CCM, siehe „Herzschrittmacher und Defibrillator“).

Außerdem bieten wir eine Schulung zum Leben mit Herzschwäche an. Termine und Anmeldung finden Sie im Flyer.

Mit bildgebenden Verfahren können wir das Herz genau untersuchen, ohne einen Katheter einzuführen.

Herz-MRT (Kardio-MRT)

Die Untersuchung kommt ohne Röntgenstrahlen aus und zeigt Herzmuskel, Herzklappen und Gefäße. Jede Herz-MRT führen Kardiolog:innen und Radiolog:innen gemeinsam durch. Wir untersuchen an zwei Geräten in Erfurt und einem Gerät am Standort Blankenhain. Die Herz-MRT ist derzeit keine ambulante Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Sie brauchen daher eine Einweisung ins Krankenhaus, die auch Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt ausstellen kann. Mit Herzschrittmacher oder Defibrillator ist die Untersuchung nach vorheriger Absprache möglich.

Herz-CT (Kardio-CT)

Das Herz-CT stellt die Herzkranzgefäße dar und kann eine koronare Herzkrankheit ohne Herzkatheter ausschließen. Die Untersuchung ist ambulant möglich. Als Kassenleistung ist eine Überweisung von einer niedergelassenen Kardiologin oder einem niedergelassenen Kardiologen nötig.

Myokardszintigrafie

Eine nuklearmedizinische Untersuchung, die zeigt, ob der Herzmuskel ausreichend durchblutet ist. Wir führen sie gemeinsam mit der Klinik für Nuklearmedizin durch, stationär oder ambulant auf Überweisung.

Viele Herzerkrankungen lassen sich ohne Eingriff erkennen: mit Ultraschall, EKG und Belastungstests. Diese Untersuchungen übernimmt bei uns ein Team aus Fachärzt:innen und speziell ausgebildeten Pflegekräften.

Herzultraschall (Echokardiografie)

Wir untersuchen das Herz über den Brustkorb und bei speziellen Fragen über die Speiseröhre (Schluckecho, TEE). Beim Stressecho sehen wir uns das Herz unter Belastung an, auf dem Fahrrad oder mit Medikamenten. Unsere drei Ultraschallgeräte haben alle eine 3D-Funktion. Damit lassen sich Herzkammern und Herzklappen genau vermessen, etwa vor einem Eingriff.

EKG und Langzeitmessungen

Ruhe-EKG, Langzeit-EKG über bis zu sieben Tage und Langzeit-Blutdruckmessung über 24 Stunden.

Belastungstests

Belastungs-EKG auf dem Fahrrad, Spiroergometrie (zusätzlich mit Messung der Atemgase) und 6-Minuten-Gehtest.

Kreislauftests

Steh-EKG und Kipptisch-Untersuchung, zum Beispiel zur Abklärung von Ohnmachtsanfällen.

Die Kardiologie am Helios Klinikum Erfurt bietet auch Leistungen im Bereich der Sportkardiologie an.