Dank nuklearmedizinischer Diagnostik kann auf nebenwirkungsarme und sanfte Weise ein detaillierter Einblick in das Krankheitsgeschehen unserer Patienten gewonnen werden.
Das Team der Nuklarmedizin hilft Ihnen mit umfassender Erfahrung und medizinischer Expertise.
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Die Schilddrüse spielt eine zentrale Rolle für den Stoffwechsel unseres Körpers. Ist sie nicht funktionstüchtig, kann es zu Über- oder Unterfunktionen, zur Bildung von Knoten oder auch zu Autoimmunerkrankungen kommen.
Unsere Praxis betreibt einen regionalen und überregionalen Schwerpunkt in der Diagnostik und Behandlung von Schilddrüsenfunktionsstörungen. Untersucht werden sämtliche Krankheitsbilder, insbesondere Knoten und deren Abklärung hinsichtlich einer eventuellen Entartung. Daneben besteht ein weiterer Schwerpunkt in der Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, wobei hier die Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto) und auch der Morbus Basedow im Vordergrund stehen. Zur Diagnostik stehen moderne Ultraschallgeräte und Gamma-Kameras zur Verfügung. Die enge Verzahnung mit dem örtlichen Großlabor ermöglicht es, auch komplexe laborchemische Analysen kurzfristig verfügbar zu haben, so dass die Befunde in der Regel am Folgetag vollständig vorliegen und therapeutische Konsequenzen gezogen werden können. Daneben betreiben wir in enger Kooperation mit den umliegenden Kliniken und auch Universitätskliniken die Isotopen-Therapie der Schilddrüse mittels Radiojod sowie eine interdisziplinäre nuklearmedizinisch/endokrinologisch-chirurgische Sprechstunde mit den auf Schilddrüsen-Operationen spezialisierten Kollegen der Chirurgie unserer Klinik.
Die Untersuchung mit dem hochmodernen PET-CT gibt unseren Spezialisten schnell und optimal Aufschluss über eine mögliche Tumorerkrankung. Exakte Bilder ermöglichen, falls nötig, eine umgehende Therapieaufnahme.
Wir versorgen das Krankenhaus und die Region mit onkologischer Diagnostik. Hierzu wurde im Jahr 2010 das aktuell weltweit modernste PET-CT in unserer Abteilung neu installiert. Es ermöglicht durch die Anwendung der so genannten Time of Flight-Technologie (TOF) auch mit geringen Strahlendosen optimale und vor allen Dingen schnelle Ganzkörper-Informationen zur Frage einer möglichen Tumorerkrankung und deren Ausbreitung zu erhalten. Das Gerät ist kombiniert mit einem ultraschnellen 64-Zeilen-Computertomographen, der korrelierend zur PET Befunde anatomisch exakt lokalisierbar macht.
Wir führen diese Untersuchung für alle gängigen Tumorerkrankungen durch und verwenden hierzu insbesondere Fluor-18-Desoxy-Glukose, ein Zuckerderivat, das den Stoffwechsel bösartiger Prozesse erkennbar macht.
Daneben ist ein weiterer Schwerpunkt die Diagnostik und Rezidiv-Diagnostik von Prostata-Karzinomen mit Fluor-18 markiertem Cholinderivat. Zur Anwendung kommen ferner markierte Aminosäuren, um insbesondere Hirntumore besser charakterisieren zu können und auch Gallium-68-DOTATOC zur Somatostatin-Rezeptor-PET-CT, insbesondere bei neuroendokrinen Karzinomen.
Mittels Fluor-18-Desoxy-Glukose lässt sich ferner die Früh- und Differentialdiagnose von demenziellen Prozessen charakterisieren, wobei hier die Bildgebung mittels PET funktionelle Veränderungen deutlich früher darstellen kann, als dies mit strukturell orientierten Verfahren (MRT) gelingt.
Bei einer Szintigraphie verabreichen wir eine schwach radioaktive Substanz, die sich in bestimmten Organen oder Geweben anreichert. Eine Gamma-Kamera macht diese Verteilung sichtbar und zeigt so, wie gut ein Organ arbeitet. Die Untersuchung ist schmerzfrei und kann Erkrankungen oft schon in einem frühen Stadium aufdecken.
Gehirnszintigraphie (DaTSCAN)
Mit dieser Untersuchung messen wir die Dichte der Dopamintransporter im Gehirn. So lässt sich ein Parkinson-Syndrom früh erkennen und von einem essenziellen Tremor unterscheiden. Bitte planen Sie fünf bis sechs Stunden für die Untersuchung ein. Weil das Präparat eigens für Sie bestellt wird, sagen Sie bitte spätestens zwei Tage vorher ab, wenn Sie den Termin nicht wahrnehmen können.
Herzszintigraphie (Myokardszintigraphie)
Die Myokardszintigraphie zeigt, wie gut der Herzmuskel unter Belastung und in Ruhe durchblutet wird. Bei Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit lassen sich so verengte Herzkranzgefäße finden, bevor es zu einem Infarkt kommt. Belastet wird auf dem Fahrradergometer oder mit einem Medikament. Welche Medikamente und koffeinhaltigen Lebensmittel Sie vorher weglassen sollten, besprechen wir vorab mit Ihnen.
Knochenszintigraphie
Diese Untersuchung macht Stellen mit verändertem Knochenstoffwechsel im gesamten Skelett sichtbar. Sie hilft zum Beispiel bei Verdacht auf Entzündungen, Brüche, Metastasen oder gelockerte Prothesen. Nach ersten Aufnahmen folgen ggf. zwei bis drei Stunden später weitere.
Lungenszintigraphie
Mit dieser Untersuchung beurteilen wir, wie gut die Lunge durchblutet und belüftet ist. Häufigster Anlass ist der Verdacht auf eine Lungenembolie, die Untersuchung liefert aber auch vor Lungenoperationen wichtige Hinweise. Sie dauert ein bis zwei Stunden und braucht keine besondere Vorbereitung.
Nebenschilddrüsenszintigraphie
Sie zeigt vergrößerte oder überaktive Nebenschilddrüsen, die den Calciumhaushalt stören können. Das Ergebnis hilft, eine Operation gezielt zu planen. Über etwa drei Stunden entstehen mehrere Aufnahmen, und zwischendurch dürfen Sie die Klinik verlassen.
Nierenszintigraphie
Wir sehen hier für jede Niere einzeln, wie sie durchblutet wird, wie sie arbeitet und wie der Urin abfließt. Eingesetzt wird die Untersuchung etwa bei Harnstau, unklarer Nierenfunktion oder nach einer Transplantation. Bitte trinken Sie vorher reichlich Wasser. Die Untersuchung dauert etwa eine Stunde.
Speicheldrüsenszintigraphie
Diese Untersuchung prüft Funktion und Abfluss der Speicheldrüsen, zum Beispiel bei Entzündungen, Speichelsteinen oder starker Mundtrockenheit wie beim Sjögren-Syndrom. Während der Aufnahmen bekommen Sie eine Flüssigkeit, die den Speichelfluss anregt. Bitte essen Sie eine Stunde vorher nichts mehr. Insgesamt dauert der Termin etwa eine Stunde.
Wächterlymphknotenszintigraphie (Sentinel-Lymphknoten)
Bei Brustkrebs oder schwarzem Hautkrebs markieren wir vor der Operation den ersten Lymphknoten im Abflussgebiet des Tumors. Ist er frei von Tumorzellen, müssen weitere gesunde Lymphknoten oft nicht entfernt werden. Die Untersuchung findet am Tag der Operation statt und dauert etwa anderthalb Stunden.
Weitere Untersuchungen
Außerdem bieten wir seltenere Szintigraphien an, etwa von Leber, Speiseröhre, Nebennieren und der Magenentleerung, sowie die Somatostatinrezeptor-Szintigraphie.
Radiojodtherapie
Sie nehmen radioaktives Jod-131 als Kapsel ein. Es reichert sich fast ausschließlich in der Schilddrüse an und wirkt nur dort. Die Therapie ist eine schonende Alternative zur Operation, etwa bei Schilddrüsenüberfunktion (zum Beispiel Morbus Basedow oder Autonomie) oder einer vergrößerten Schilddrüse. Nach der Operation bestimmter Schilddrüsenkarzinome wird sie ebenfalls eingesetzt. Aus Strahlenschutzgründen bleiben Sie meist drei bis sieben Tage stationär.
Radioligandentherapie (Lu-177-PSMA)
Diese Therapie ist für Männer mit fortgeschrittenem Prostatakrebs gedacht, wenn Hormon-, Strahlen- oder Chemotherapie nicht mehr ausreichend wirken. Das Medikament bindet gezielt an Tumorzellen mit PSMA auf ihrer Oberfläche und bestrahlt sie von innen, gesundes Gewebe wird dabei weitgehend geschont. Ob die Therapie für Sie infrage kommt, klärt vorher eine PSMA-PET/CT. Der stationäre Aufenthalt dauert zwei bis drei Tage, und die Behandlung wird meist nach 8 bis 12 Wochen wiederholt.
Peptid-Radiorezeptortherapie (DOTATOC)
Die PRRT behandelt neuroendokrine Tumoren und ihre Metastasen, wenn diese viele Somatostatin-Rezeptoren tragen. Ein mit Lutetium-177 oder Yttrium-90 markiertes Molekül bindet an diese Rezeptoren und zerstört die Tumorzellen gezielt. Ob die Behandlung sinnvoll ist, zeigt vorher eine DOTATOC-PET/CT. Sie bleiben drei bis vier Tage stationär, und die Therapie wird meist mehrmals im Abstand von drei bis vier Monaten wiederholt.