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Leistungsspektrum der Molekularen Diagnostik

Die Untersuchungen erfolgen zumeist an formalinfixiertem, paraffiniertem Tumorgewebe aus Operationspräparaten, Biopsien oder EBUS-Punktaten. Ist die Gewinnung von Tumorgewebe nicht möglich, kann die Diagnostik für bestimmte Fragestellungen (z.B. Bestimmung von Resistenzmutationen) auch am Blut oder Ergussflüssigkeiten (Liquid Biopsy) durchgeführt werden. Für die Erreger-, Allergie- und Immundiagnostik wird Frischmaterial (Blut, BAL, Liquor etc.) benötigt.

Unser Angebot:

NGS (Next Generation Sequencing)

Die Hochdurchsatzsequenzierung der nächsten Generation ermöglicht die Sequenzierung von Millionen DNA-Fragmenten mit Erzeugung von Daten bis zu mehreren Gigabasen in inzwischen weniger als 24 Stunden. In der Molekularen Diagnostik konnte die Analyse von krankheitsrelevanten Gensätzen mit dieser Methode durch Verringerung von Zeit und Kosten entscheidend erleichtert und verbessert werden. Heute sind diese, bisher sehr aufwendigen und nur im Rahmen von großen Studien oder Forschungsserien durchgeführten molekularbiologischen Untersuchungen Teil der Routinediagnostik im molekularpathologischen Labor.

 

  • Material: Paraffinblock oder 20 µm Leerschnitte incl. 1 HE-Schnitt
  • Die Untersuchungskosten für die NGS Analysen werden von allen gesetzlichen und privaten Kassen bei entsprechender Indikation übernommen.

Liquid Biopsy

Die molekularpathologische Analyse von Untersuchungsmaterial aus dem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten wird unter dem Begriff Liquid Biopsy zusammengefasst. Hierbei wird frei zirkulierende DNA gewonnen, die häufig aus nur wenigen Molekülen besteht. Es ist die besondere Herausforderung der Liquid Biopsy, diese Moleküle zu isolieren und zu konservieren, um sie dann mit hochsensitiven Methoden (NGS, clamped Real-Time PCR, ddPCR u.a.) in ihren klinisch relevanten Genabschnitten molekularbiologisch zu analysieren.

Ansprechpartnerinnen:
Anna Streubel
NGS Liquid Biopsy Assayentwicklung / Molekularpathologie | Helios Klinikum Emil von Behring
Dr. med.
Sprechzeiten:

Mo - Mi 09:00 bis 18:00

Do - Fr 09:00 bis 14:00

Sa 09:00 bis 12:00

Susann Stephan-Falkenau
Leitende Oberärztin | Helios Klinikum Emil von Behring
Dr. med.
Sprechzeiten:

Mo - Mi 09:00 bis 18:00

Do - Fr 09:00 bis 14:00

Sa 09:00 bis 12:00

Die schnelle molekulare Diagnostik eines sehr umfangreichen Spektrums an Infektionserregern wird mittels modernster Geräte und durch ein sehr erfahrenes Team anhand von vielfältigen Techniken für die Amplifikation von Nukleinsäuren (PCR) durchgeführt. Die Analyse der PCR erfolgt mittels allen herkömmlichen Verfahren als auch mittels innovativer, neuer Methoden wie z.B. Sequenzierung, Chiptechnik und Realtime PCR.
 

  • Anforderungsschein (stationär) oder Überweisungsschein Muster 6 (ambulant) mit folgenden Angaben: Diagnose, Entnahmeort, Fragestellung
  • Material: Paraffinblock oder 20 µm Leerschnitte incl. 1 HE-Schnitt
Ansprechpartner:
Andreas Roth
Facharzt für Mikrobiologie und Molekularbiologie | Helios Klinikum Emil von Behring
Dr. med.
Sprechzeiten:

Mo - Mi 09:00 bis 18:00

Do - Fr 09:00 bis 14:00

Sa 09:00 bis 12:00

Genexpressionsanalysen haben zur Prognoseabschätzung und Therapieplanung bei Brustkrebspatientinnen zunehmend an Bedeutung gewonnen.  Sie schätzen die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Wiederauftretens des Tumors (Fernrezidiv) innerhalb eines 10-Jahreszeitraumes ein und treffen direkt (1,2) oder indirekt eine Aussage über den zu erwartenden Nutzen einer zusätzlichen Chemotherapie (3). Insbesondere Patientinnen mit Hormonrezeptor-positiven, Her-2-negativen Tumoren im Frühstadium und mit bis zu drei befallenen Lymphknoten stehen gemeinsam mit ihren behandelnden Ärzten vor der Entscheidung, postoperativ eine endokrine Therapie allein oder eine zusätzliche Chemotherapie durchzuführen und hier den potentiellen Nutzen der Therapie gegen die Chemotoxizität aufzuwiegen. Genexpressionsanalysen können diese Entscheidung unterstützen und sind daher in allen wichtigen Leitlinien zur Behandlung des Mamma-karzinoms vertreten: AGO, ESMO, Consensus Guidelines von St. Gallen, ASCO, NCCN, NICE.

 

1. Paik S, Tang G, Shak S et al.: Journal of Clinical Oncology 2006.
2. Albain K, Barlow WE, Shak S et al: Lancet Oncol 2010.
3. Filipits M, Rudas M, Jakesz R et al.: Clin Cancer Res. 2011.

Wir bieten an: EndoPredict® (EP/EPclin) und OncotypeDX®

EndoPredict® (EP/EPclin)

In-House Black-Box-Test in unserem molekularpathologischen Labor. Acht Gene und drei Kontrollgene werden mittels RT-PCR untersucht und mit zwei klinischen Parametern (Tumorgröße und Nodalstatus) zu einem Scorewert kombiniert (EP/EPclin-Score). Der Test wurde in zwei Kohorten, der ABCSG-6 (n=378) und der ABCSG-8 (n=1324) validiert*. Die Testdurchführung dauert 3-4 Werktage.


Anforderung:

  • Ein Paraffinblock mit ausreichend invasivem Tumorgewebe aus dem Primärtumor.
  • Patientenunterlagen (Bestellformular, Ärztliche Begründung, Patienteneinwilligung, Abtretungserklärung, Antrag Kostenübernahme, Histologischer Befund).


* Filipits M, Rudas M, Jakesz R et al.: Clin Cancer Res. 2011.

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OncotypeDX®

Der Test analysiert ein Panel von 16 Genen plus fünf Kontrollgenen mittels RT-PCR zur Erstellung eines sog. Recurrens-Score®. Ein Teil des Testes wird in wenigen Instituten für Gewebediagnostik/Pathologie in Deutschland realisiert. Die Aufgaben umfassen die Auswahl des geeigneten Tumorgewebes (Makrodissektion), Logistik und Abrechnung. Die Dauer der Testdurchführung soll 14 Tage nicht überschreiten.


Anforderung:

  • Ein Paraffinblock mit ausreichend invasivem Tumorgewebe aus dem Primärtumor (lineare Ausdehnung >2mm
  • Patientenunterlagen (Bestellformular, Ärztliche Begründung, Einwilligung der Patientin, Abtretungserklärung, Antrag Kostenübernahme, Histologischer Befund)

 

Ansprechpartnerin:
Susann Stephan-Falkenau
Leitende Oberärztin | Helios Klinikum Emil von Behring
Dr. med.
Sprechzeiten:

Mo - Mi 09:00 bis 18:00

Do - Fr 09:00 bis 14:00

Sa 09:00 bis 12:00

ServIT – Service- und Abrechnung

Hier erhalten Sie Versandboxen und voradressierte Patientenunterlagen.

T: +49 800 43 666 42
E-Mail: oncotypeDX@servit-solutions.com