Was ist die Samter Trias?
Die Erkrankung ist unter vielen Namen wie Analgetika-Asthma-Syndrom oder Samter Trias bekannt. Obwohl sie nur selten auftritt, sind bestimmte Patientengruppen wie Asthmatiker und Menschen mit chronischer Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) oder chronischer Nesselsucht (Urtikaria) einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Das Analgetika-Intoleranz-Syndrom ist ein Symptomkomplex aus drei Merkmalen:
- Unverträglichkeit auf nicht-steroidale Schmerzmittel (NSAR = Medikamente, die schmerzlindernd, entzündungshemmend und fiebersenkend wirken)
- Chronische Entzündung der Nasennebenhöhlen mit wiederkehrenden Polypen
- Nicht-allergisches Asthma bronchiale
Samter Trias: Symptome
Charakteristische Symptome durch die Einnahme von nicht-steroidalen Schmerzmitteln sind:
- Entzündung der Augen (Bindehautentzündung, Lid- und Bindehautschwellung, Tränenfluss)
- Entzündung der Nasenschleimhaut (Nasenatmungsbehinderung, Nasenlaufen)
- Entzündung der Bronchien (Luftnot, vermehrte Sekretion) bis hin zum Asthmaanfall
- Hautreaktion (Hautquaddeln, Rötung, Hautausschlag, Schwellung)
- Schock mit Bewusstlosigkeit und Herz-Kreislauf-Stillstand
Die Intoleranzreaktionen können von leichten bis hin zu schweren Verlaufsformen reichen und innerhalb von Minuten bis Stunden nach Einnahme von Medikamenten mit Acetylsalicylsäure (ASS) oder weiteren nicht-steroidalen Schmerzmitteln (Analgetika) auftreten.
Viele Betroffene reagieren auch auf den Verzehr von salicylathaltigen Lebensmitteln, wie verschiedener Gewürze (Curry), Getränke (Portwein), Obst (Ananas), Gemüse (Paprika) oder Nüssen.
Samter Trias: Diagnose
Häufig ist es für Patient:innen schwierig, die Beschwerden zu einem Krankheitsbild zusammenzuführen. Um die Erkrankung festzustellen ist deshalb eine gründliche Anamnese wichtig. Grundlage hierfür ist ein ausführliches Patientengespräch. Labortests geben weitere Hinweise. Die endgültige Diagnose wird anhand einer oralen Provokationstestung gestellt.
Je nach Symptomen sowie den Ergebnissen der Anamnese und klinischen Untersuchungen bieten wir Ihnen ein wirksames und nachhaltiges Therapiekonzept. Hierzu gehören:
- Endoskopische Nasennebenhöhlenoperation (Pansinusoperation, FESS)
- Orale Provokation zur Bestätigung der Diagnose
- ASS-Desaktivierung als ursächliche Behandlung, das heißt es handelt sich um eine Therapie mit Acetylsalicylsäure, um eine Toleranz dagegen zu induzieren
Samter Trias: Therapie
Ist eine Analgetika-Intoleranz sicher diagnostiziert, sollten die betreffenden Medikamente (Schmerzmittel) so weit wie möglich vermieden werden.
Die individuelle Versorgung ermöglicht es meistens, eine optimal zugeschnittene Lösung für unsere Patient:innen zu finden. Dafür arbeiten wir Hand in Hand im Team aus Spezialist:innen der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Dermatologie und Pneumologie zusammen. Jede Abteilung übernimmt in der Therapie eine wichtige Funktion und verfügt über langjährige Erfahrung in der Erkennung und Behandlung des Krankheitsbildes.
