Uroonkologisches Zentrum Niederberg

Nicht jeder Patient mit nachgewiesenem Prostatakrebs braucht sofort eine Therapie. Für die aktive Überwachung (Active surveillance) sind allerdings bestimmte, feststehende Kriterien die Voraussetzung. Falls diese Kriterien erfüllt sind, werden in regelmäßigen Abständen Kontrollen durch den niedergelassenen Urologen durchgeführt. Eine definitive Therapie kann auf diese Weise verzögert oder sogar vermieden werden, ohne dass dies nachteilig für den Patienten ist.

Radikale Prostatektomie (RP)

Die radikale Prostatektomie ist der am häufigsten durchgeführte Eingriff bei einem festgestellten Prostatakrebs und verfolgt das Ziel der Heilung. Die Prostata und damit der Krebs sollen möglichst vollständig entfernt werden.

Die RP wird von der Leitlinie als Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit lokal begrenztem Prostatakarzinom aller Risikogruppen empfohlen. Sie sollte vor allem eingesetzt werden, wenn wahrscheinlich eine restlose Tumorentfernung erreicht werden kann.

Mit dem Da Vinci-X®- Operationssystem verfügt unsere Klinik über einen Roboter der neuesten Generation. Mit diesem System können wir den Patienten die vollständige Bandbreite komplexer endoskopischer Eingriffe anbieten. Im Jahr 2024 wurden am Klinikum Niederberg > 200 robotische Eingriffe, davon > 120 Prostatektomien, durchgeführt. Damit gehört das Klinikum Niederberg zu einem der aktivsten robotischen Zentren in der Region.

Mit Herrn Professor Dr. Alexander Roosen und Herrn Dr. Maxim Janowski werden Sie von zwei daVinci -Operateuren mit langjähriger Erfahrung behandelt.

Die zweite wichtige Behandlungsmöglichkeit mit Aussicht auf Hei­lung ist die Bestrahlung. Dabei wird hochenergetische Strahlung direkt auf das Tumorgewebe gerichtet. Die Zellkerne werden so geschädigt, dass die Krebszellen sich nicht mehr teilen können und absterben. Die Strahlung wirkt auf gesunde Zellen ebenso wie auf Krebszellen. Es ist heute aber möglich, die Strahlung so zielgerichtet auszusenden, dass überwiegend Krebszellen zerstört werden. Dadurch ist die Bestrahlung mit der Operation in Bezug auf Heilungschancen und Nebenwirkungen vergleichbar. Man unterscheidet grundsätzlich zwei Arten der Bestrahlung:

• die Bestrahlung von außen durch die Haut (perkutane Strahlentherapie) durch einen Linearbeschleuniger
• die Bestrahlung von innen (Brachytherapie). Hier wird eine Strahlenquelle in die Prostata eingebracht

Sollte bei Ihnen eine Strahlentherapie empfohlen sein, bieten wir Ihnen die Behandlung in unserem Zentrum mit modernster Technologie nach dem aktuellen medizinischen Kenntnisstand an. Zur Anwendung kommen bei uns routinemäßig die modernsten verfügbaren Techniken, wie die intensitätsmodulierte Radiotherapie (IMRT) und VMAT- bzw. Rapid Arc-Technik („Rotations-IMRT“).

Um das Zielgebiet, hier die Prostata, präzise zu lokalisieren und zu treffen, wenden wir die sogenannte bildgeführte Bestrahlung an (IGRT – Image-Guided Radiotherapy). Das bedeutet, dass vor jeder Bestrahlung, wenn Sie bereits auf dem Bestrahlungstisch liegen, ein Kontroll-Bild bzw. CT angefertigt wird. So können wir unmittelbar vor der täglichen Bestrahlung die Position der Prostata kontrollieren und den Bestrahlungsbereich gegebenenfalls anpassen. Dies ist sinnvoll, da sich durch tägliche Unterschiede in der Blasen- oder Darmfüllung die Prostata schnell um einige Millimeter verschieben kann.

Mit unserem Kooperationspartner Herrn Prof.Dr. Marc Piroth, Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie der HELIOS Universitätsklinik Wuppertal, steht uns ein sehr erfahrener Spezialist zur Verfügung. Außerdem besteht eine langjährige Partnerschaft mit der Praxis für Strahlentherapie in Hattingen.

Falls die Tumorerkrankung eine komplexe Systemtherapie erfordert, bieten wir ihnen auch in diesem Fall das gesamte Versorgungsspektrum auf modernstem wissenschaftlichem Niveau an. Dies umfasst sämtliche Formen der Ausbreitungs- und Kontrolldiagnostik (Staging), Hormon-, Chemo- und Immuntherapien sowie begleitende medikamentöse Supportivtherapie und psychoonkologische Unterstützung.

Die Planung, Koordination und Durchführung wird von unserem uroonkologischen Oberarzt, Herrn Dr. med. W. Siebenhandl oder unserem Kooperationspartner, dem MVZ Onkologie und Hämatologie Velbert, übernommen.

Über das Netzwerk des uroonkologischen Zentrums sowie dem Konzept der allgemeinen spezialärztlichen Versorgung (ASV) sind die niedergelassenen urologischen und onkologischen Kollegen eng in die Behandlung eingebunden.

Neben der medizinischen Behandlung bieten wir Ihnen ein ganzheitliches Angebot:

• Patienten-Service-Center
• Reha / Anschlussheilbehandlung (AHB)
• Selbsthilfe
• Psychoonkologie
• Physiotherapie
• Ernährungsberatung
• Schmerztherapie
• Seelsorge

Prostata Cancer Outcomes Study (PCO-Studie)

Die PCO-Studie misst und vergleicht die Qualität lokal-begrenzter Prostatakrebsbehandlungen. Das Projekt soll dazu beitragen, die physische und psychische Gesundheit von Männern mit einem lokal behandelten Prostatakrebs zu verbessern. Diese Patienten dokumentieren und berichten ihren Gesundheitszustand bzw. Lebensqualität, in Form eines Fragebogens, vor ihrer Behandlung als auch ein Jahr danach und in den folgenden Jahren.

Teilnehmende Kliniken an dieser Studie sind eine Vielzahl von Prostatakrebszentren im deutschsprachigen Raum sowie Zentren aus Australien, den USA, Großbritannien, Dänemark, Finnland, den Niederlanden und weiteren Ländern. Die Datenauswertung erfolgt zentral über die University of California, Los Angeles und die Monash University, Melbourne.

Weitere Informationen:  https://www.pco-study.com

Bei einem auf die Niere begrenztem Tumor ist die operative Entfernung des Tumors das Ziel. Eine komplette Entfernung der Niere soll, sofern technisch machbar, vermieden werden, um gesundes Nierengewebe zu schonen.

Dem minimal-invasiven Vorgehen mittels des daVinci®-Operationsroboters wird, wann immer möglich, der Vorzug gegeben. Mit dem Da Vinci-X®- Operationssystem verfügt unsere Klinik über einen Roboter der neuesten Generation. Mit Herrn Professor Dr. Alexander Roosen und Herrn Dr. Maxim Janowski werden Sie von zwei daVinci -Operateuren mit langjähriger Erfahrung behandelt.

Sollte die Tumorerkrankung fortgeschrittener sein und eine komplexe Systemtherapie erfordern, bieten wir Ihnen auch in diesem Fall das gesamte Versorgungsspektrum an. Dies umfasst sämtliche Formen der Ausbreitungs- und Kontrolldiagnostik (Staging), medikamentöse Systemtherapien (Immuntherapien, Targettherapien) sowie begleitende medikamentöse Supportivtherapie und psychoonkologische Unterstützung.

Die Planung, Koordination und Durchführung wird von unserem uroonkologischen Oberarzt, Herrn W. Siebenhandl oder unserem Kooperationspartner, dem MVZ Onkologie und Hämatologie Velbert, übernommen.

Über das Netzwerk des uroonkologischen Zentrums sowie dem Konzept der allgemeinen spezialärztlichen Versorgung (ASV) sind die niedergelassenen urologischen und onkologischen Kollegen eng in die Behandlung eingebunden.

VERSUS-Studie

„Verbesserung der Versorgungsqualität durch standardisierte Dokumentation“ des Interessenverbands zur Qualitätssicherung in der Uro-Onkologie in Deutschland e.V. (VERSUS-Studie)

Im Rahmen unserer Mitgliedschaft im Interessenverband zur Qualitätssicherung in der Uro-Onkologie in Deutschland e.V. („d-uo“) beteiligen wir uns an der Registerstudie zur „Verbesserung der Versorgungsqualität durch standardisierte Dokumentation“, der sog. VERSUS-Studie. Dies ist eine prospektive Versorgungsforschungs-Studie für alle urologischen Tumorerkrankungen, in unserem Fall beabsichtigen wir zunächst, unsere Patienten mit Nierenkrebs einzuschließen. Es werden Informationen zur Erkennung, Behandlung und Nachversorgung der Krebserkrankung dokumentiert und ausgewertet, um die realen Alltagsbedingungen der Patientenversorgung zu untersuchen und zu verbessern.

Weitere Informationen: https://d-uo.de/studien/

Jährlich erkranken hierzulande mehr als 15.000 Menschen an Nierenkrebs. Bei einer derartigen Diagnose findet man sich plötzlich in einer völlig neuen, oftmals hilflosen Situation wieder. Im ersten Moment kommen dabei viele Fragen und Ängste auf: Wie geht es nun weiter? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Wie sieht meine Zukunft aus?

Wir, vom gemeinnützigen Verein „Nierenkrebs-Netzwerk Deutschland e.V.“ möchten Ihnen dabei helfen, Antworten auf Ihre Fragen zu finden. Wir sind ebenfalls Betroffene – Patient:innen und Angehörige, und waren alle in derselben Situation wie Sie. Es ist ganz normal, dass Sie sich fragen, wie es nun weitergeht und vielleicht Angst haben, vor dem was jetzt auf Sie zukommt. Aber: Sie sind nicht allein!

Gerne möchten wir Sie auf Ihrem kommenden Weg begleiten und Ihnen nicht nur mit medizinischen Informationen zur Seite stehen. In persönlichen Gesprächen, sei es telefonisch, in einer unserer Gruppen oder unserem Online-Forum lassen sich viele Fragen und Ängste klären. Das Nierenkrebs-Netwzerk ist eine Organisation von Patient:innen für Patient:innen. Daher steht für uns die persönliche Betreuung von Nierenkrebs-Erkrankten und ihren Begleiter:innen im Vordergrund.