Fuß- und Sprungelenk

• Bewegungserhaltende Versorgung des oberen Sprunggelenkes mittels Endoprothese
• Korrektur der Fußwurzel und des Rückfußes bei Fehlstellungen wie Knick-Senkfuß, Arthrosen und Instabilitäten

• Bewegungserhaltende Versorgung mittels Implantation einer Sprunggelenks-Endoprothese
• Sprunggelenksnahe Umstellungsoperationen zur Korrektur von Achsfehlstellungen
• Eingriffe zur Knorpelrekonstruktion des oberen Sprunggelenks
• Versteifung des oberen u./o. unteren Sprunggelenks 
• Endoprothesenwechsel / Revisonen
• Operation, Sanierung bei Infektionen 
• Gelenkspiegelungen (Arthroskopie) des oberen Sprunggelenks

Arthrose im Sprunggelenk: Prothese oder Versteifung?

Nicht nur Hüft- und Kniegelenke sind vom Verschleiß betroffen - auch vor dem oberen Sprunggelenk macht die Arthrose insbesondere bei sportlich aktiven Menschen nach unfallbedingten Verletzungen nicht Halt.

Zunächst werden bei einer Sprunggelenksarthrose konservative Therapiemaßnahmen durchgeführt. Wenn diese Möglichkeiten erschöpft sind, gibt es zwei operative Therapiemöglichkeiten:

• Die bewegungserhaltende Versorgung mit einer Endoprothese
• Die Versteifung des oberen Sprunggelenkes.

Bei einer Arthroseschädigung des oberen Sprunggelenkes kann eine Endoprothese implantiert werden. Voraussetzungen dafür sind intakte und stabile Bänder, fester Knochen zur Verankerung der Prothese und ein Rückfuß ohne größere Fehlstellung. Bei ausgeprägten Fehlstellungen, instabilen Bändern oder starker Osteoporose kommt eine Prothese nicht infrage.

Sind oberes und unteres Sprunggelenks betroffen, ist auch wegen der dann häufigen Fehlstellung die Versteifung die Therapie der Wahl. Dabei werden Restknorpel und zerstörter Knochen entfernt und mit Spenderknochen aufgebaut. Dann werden beide Gelenke mit Schrauben oder Platten in korrigierter Stellung versteift. Versteifungen sind eine gute Wahl, wenn mit keinem anderen Verfahren eine Schmerzfreiheit erzielt werden kann.  Zudem ist ein versteiftes Gelenk in der Regel voll belastbar, korrigiert und langfristig stabil.

Was man für danach wissen muss:

Es entsteht kein Hinken oder Humpeln. Auch das Barfußlaufen ist durch die Korrektur und Stabilisierung wieder möglich, da die übrigen Gelenke des Fußes beweglich bleiben. Das Schuhwerk sollte mit einer Abrollsohle versehen werden, um den Gangablauf harmonischer zu gestalten und die Last auf die beweglichen Anschlussgelenke zu verringern.

• Sehnentransfer
• Rekonstruktion von Achillessehnenrupturen
• Bandrekonstruktionen

Dr. Lutz Simon ist auf die Behandlung von Erkrankungen des Fußes sowohl des Vor- als auch des Rückfußes und der Sprunggelenke spezialisiert. Der Schwerpunkt liegt hier in der operativen Behandlung von Fußverletzungen oder Deformitäten und umfasst Korrekturoperationen der Zehen, der Gelenke bis hin zum Gelenkersatz, Bandnähte und Bandplastiken an Sprunggelenk und Achillessehne. So wendet er je nach Deformität verschiedene Techniken zur Korrektur an.

Neben arthroskopischen Techniken verfügt Dr. Simon bei Korrekturen von Krallenzehen, Versteifungsoperationen und Rückfuß-Deformitäten, wie dem Knick-Plattfuß oder Hohl-Sichelfuß, über eine perkutane Technik (MICA), die weltweit nur von wenigen Operateuren angeboten wird.

Die perkutane (minimal invasive) Fußchirurgie  hat das Ziel, möglichst schonende und kosmetisch anspruchsvolle operative Ergebnisse zu ermöglichen. In den vergangenen fünf  bis zehn Jahren wurde sie von wenigen Spezialisten etabliert und wird nur von wenigen  Fußchirurgen in ganzer Breite angeboten.

Sie bedarf  großer operativer Erfahrung und einer zertifizierten Ausbildung bezüglich der operativen Verfahren wie auch der individuellen Nachbehandlungstechniken.

Die hohe Zufriedenheit der Patienten wird zudem durch geringere post-operative Schmerzen, geringere Komplikationsraten und eine durchschnittlich schnellere Mobilisation erreicht.