Bei Ihnen ist die Spiegelung des Dickdarms, die sogenannte Koloskopie, geplant. Diese Diagnostik kann aus verschiedenen Gründen notwendig sein, unter anderem für die Erkennung und Entfernung von Vorstufen von Dickdarmtumoren (Polypen) oder zur Abklärung von Bauchschmerzen, Darmblutungen oder aufgrund von Durchfall und Verstopfung.
Bei der Darmspiegelung wird ein Endoskop durch den After und den Dickdarm bis zum Dünndarmende vorgeschoben. Erst während des Rückzuges des Endoskops bis zum Enddarm erfolgt die Beurteilung und Therapie.
Während der gesamten Untersuchung wird der Darm durch die Gabe von CO2-Gas sanft gedehnt, sodass eine risikoarme und optimale Beurteilung der Darmschleimhaut erfolgen kann.
Zum Erfolg der Untersuchung trägt die richtige und konsequente Vorbereitung entscheidend bei. Hier finden Sie alle Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung auf eine Koloskopie helfen.
Informationsgespräch und Aufklärung
In einem Aufklärungsgespräch – spätestens am Tag vor der Spiegelung – erläutern wir Ihnen den gesamten Ablauf der Vorbereitung und Untersuchung im Detail. Sie werden dabei ausführlich über die Risiken der Darmspiegelung informiert. Das Gespräch wird auf einem Aufklärungsbogen dokumentiert, von dem Sie gern eine Kopie für Ihre Unterlagen erhalten können.
Medikamenteneinnahme vor einer Darmspiegelung
Wenn Sie Aspirin einnehmen, ist ein Absetzen nicht erforderlich. Nehmen Sie andere gerinnungshemmende Medikamente (z. B. Clopidogrel, Prasugel, Ticlopidine, Xarelto), besprechen Sie das Vorgehen bitte mit Ihrem Hausarzt, Facharzt oder gern auch mit uns. Marcumar-Patienten bitten wir, sich mit ihrem Hausarzt in Verbindung zu setzten, gegebenenfalls muss vor der Untersuchung eine Umstellung auf Heparinspritzen erfolgen.
Diabetesmedikamente und Insulin sollten am Morgen der Untersuchung nicht eingenommen bzw. gespritzt werden. Wichtige andere Medikamente wie z. B. Blutdrucksenker, Schilddrüsenmedikamente und Immunsuppressiva können unverändert zwei Stunden vor der Untersuchung mit einem kleinen Schluck Wasser eingenommen werden.
Ernährung vor der Spiegelung
4 Tage vor der Untersuchung
Verzichten Sie bitte auf Müsli, Körner und Pflanzensamen, da diese durch das Endoskop nicht genug abgesaugt werden können und die Sicht einschränken. Gleiches gilt für kleine Kerne in Obst oder Gemüse, z. B. Weintrauben, Tomaten, Kiwis, Zucchini oder Hülsenfrüchte wie Mais und Erbsen. Verzichten Sie zudem bitte auch auf Füll- oder Quellmittel (z. B. Weizenkleie, Leinsamen u. ä.). Trinken Sie bereits in dieser Zeit ausreichend viel Flüssigkeit, etwa zwei Liter pro Tag.
Am Vortag der Untersuchung
Nehmen Sie bitte nur ein leichtes Frühstück, aber kein Mittag- oder Abendessen zu sich. Während der gesamten Vorbereitung empfehlen wir Ihnen zusätzlich klare Flüssigkeiten wie Wasser, Tee, klare Säfte oder Brühen zu trinken. Dies verbessert die Sauberkeit des Darms und stabilisiert Ihren Kreislauf.
Am Tag der Untersuchung
Nun dürfen Sie keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen. Klare Flüssigkeiten können Sie bis zu zwei Stunden vor der Untersuchung trinken.
Darmvorbereitung
Wirkungsweise der Abführmittel
Die gebräuchlichen Abführmittel halten Flüssigkeiten im Dickdarm und erzeugen so die abführende Wirkung. Dieses Verfahren kann auch bei Patienten mit Herzkreislauf-Erkrankungen gefahrlos eingesetzt werden.
Wir haben uns auf den Einsatz von Plenvu (Fa. Norgine) festgelegt, da mit diesem Mittel die beste Darmreinigung erreicht wird.
Vorgehen
Beginnen Sie bitte mit der Darmreinigung am Vortag der Darmspiegelung spätestens um 16:00 Uhr. Dazu lösen Sie Dosis 1 des Präparats Plenvu in einem halben Liter kalten Leitungswasser. Trinken Sie die vorbereitete Lösung über eine Stunde verteilt im Wechsel mit einem weiteren halben Liter Flüssigkeit Ihrer Wahl (Wasser, Tee, klarer Fruchtsaft, klare Suppe). Nach einer Stunde beginnt der Durchfall, dieser dauert ca. zwei Stunden.
Am Morgen der Untersuchung lösen Sie bitte die Dosis 2 (Beutel A und B) des Präparats Plenvu in einem halben Liter Leitungswasser und trinken die vorbereitete Lösung über eine Stunde verteilt im Wechsel mit einem halben Liter klare Flüssigkeit. Beginnen Sie hiermit bitte drei Stunden vor dem Untersuchungstermin. Bei einer optimalen Vorbereitung ist der Stuhl flüssig und kamillefarbig.
Nach der Darmspiegelung
Nach der Darmspiegelung empfehlen wir Ihnen am Untersuchungstag leichte Kost. Am Folgetag können Sie in der Regel bereits wieder normal essen und trinken. Berufstätige Patienten erhalten für den Untersuchungstag eine Krankschreibung ausgehändigt.
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