Zertifiziertes Brustzentrum

Zunächst erfassen wir Ihre Krankheits-Familiengeschichte und tasten Ihre Brüste und Achselhöhlen genau ab. Auf den Röntgenbildern können wir kleinste Mikroverkalkungen sowie Größe und Anzahl eventuell vorhandener Knoten erkennen und von gutartigen Veränderungen weitgehend abgrenzen.

Ergibt die Mammographie keine eindeutige Diagnose, weil etwa das Bindegewebe – wie bei den meisten unter 50-Jährigen – zu dicht ist, bauen wir auf die Aussagekraft von Ultraschallbildern. Mittels Ultraschall kann unser Team etwa belanglose Zysten von Knoten gut unterscheiden.

Die Ultraschall-Untersuchung der weiblichen Brust ist eine der Basismethoden, um Knötchen und Knoten aufzuspüren und zu bewerten. Wir untersuchen beide Brüste sowie beide Achselhöhlen mittels Ultraschallsonde nach einem vorgegebenen Schema.

Sollte sich der Verdacht auf einen Tumor erhärten, so führen wir zudem eine so genannte Biopsie durch. Dieser Schritt soll nochmals zeigen, ob eine eventuelle Brustoperation tatsächlich notwendig ist. Die Biopsie wird wiederum im Ultraschall optisch gesteuert. Mit einer Hohlnadel entnehmen wir in örtlicher Betäubung Gewebeproben und können Ihnen dann meist innerhalb weniger Tage sagen, ob der Tumor gut- oder bösartig ist.

Um unsere Patientinnen optimal versorgen zu können, bieten wir eine Vielzahl an Brustkrebsfrüherkennungsuntersuchungen an.

Wir möchten Ihnen gerne die drei gängigsten Methoden darstellen.

Die Mammographie ist ein Verfahren zur Diagnose von Krebserkrankungen der hauptsächlich weiblichen aber auch männlichen Brust. Bei dem Verfahren wird die Brust mit Röntgenstrahlen abgebildet. Hierbei können gut- sowie bösartige Tumore erkannt werden. Die Mammographie ist die häufigste Früherkennungsvariante bei der Diagnose von Brustkrebs.

Die Mammasonographie ist wie die Mammographie ein Diagnoseverfahren zur Brustkrebsfrüherkennung. Hierbei werden jedoch keine Röntgenstrahlen verwendet, sondern per Ultraschalluntersuchung Schnittbilder der Brust erstellt. Die Mammasonographie kann ergänzend zur Mammographie eingesetzt werden. Biopsien und die Entnahme von Gewebeproben werden oftmals unter Ultraschall ausgeführt.

Das ist eine Zusatzuntersuchung bei Sekretabsonderung aus der Brustwarze. Es ist ein zusätzliches Verfahren zur Darstellung der Milchgänge. Es wird ein Kontrastmittel in die Milchgänge injiziert und anschließend unter Röntgenaufnahmen analysiert. Das Galaktogramm kann Veränderungen der Milchgänge, beispielsweise Tumore oder Papillome, darstellen.

Sollte bei der Früherkennungsuntersuchung ein unklarer bzw. verdächtiger Befund gestellt werden, so können wir weitere Verfahren zur Brustkrebsuntersuchung anwenden:

• Vakuumbiopsie
• Zystenpunktion
• Clipmarkierung
• Drahtmarkierung

In unserem Klinikum operieren wir über 80 Prozent der Patientinnen mit Brustkrebs unter Erhalt der Brust. Brusterhaltende Operationen bergen für die Patientinnen kein höheres Rückfallrisiko als die radikale Brustentfernung, wenn der Tumor komplett entfernt worden ist (gesundes Gewebe am Schnittrand in der mikroskopischen Untersuchung) und die Brust im Anschluss bestrahlt wird. 

Ob brusterhaltend operiert werden kann, hängt von der individuellen Beschaffenheit des Tumors ab:

• Der Tumor darf im Verhältnis zur Brust nicht zu groß und muss örtlich begrenzt sein.
• Brusthaut und Brustwandmuskulatur dürfen in der Regel nicht betroffen sein.
• Es sollten keine weiteren Tumoren in der Brust vorhanden sein, die weit auseinander liegen.
• Es sollten keine zusätzlichen ausgedehnten Brustkrebsvorstufen vorhanden sein.

Unsere Spezialisten entscheiden die Möglichkeit der brusterhaltenden Operation individuell anhand der Bildgebung, der pathologischen Eigenschaften und der klinischen Untersuchung der Patientin.

Bei der IORT erfolgt die Bestrahlung direkt nach der Tumorentfernung noch während der Operation. So wird das Tumorbett besonders zielgenau von innen heraus und ohne Verzögerung bestrahlt. Weitere Informationen erhalten Sie auf der Seite der Klinik für Senologie.

Kann die Brust aufgrund der Größe eines Befundes nicht erhalten werden, schälen wir häufig den gesamten Drüsenkörper unter Erhaltung der Brusthaut und der Brustwarze aus und bauen die Brust in der gleichen Operation sofort wieder auf – mit Implantat oder Eigengewebe. Wir raten zu einer Abnahme der gesamten Brust, wenn die Gefahr eines Wiederaufflammens des Krebses in der Brust zu hoch ist oder der Tumor mit der Haut oder dem Brustmuskel verwachsen ist. In einigen Fällen kann eine Amputation mit anschließendem Wiederaufbau auch aus kosmetischen Gründen sinnvoll sein.

Wir bieten alle operativen Möglichkeiten zum Brustaufbau an. Dabei kommen Implantate oder Eigengewebe zum Einsatz. Wir beraten Sie deshalb ausführlich und individuell über die Vor- und Nachteile aller Methoden. Die Wiederherstellung des Brustwarzenvorhofs (wenn notwendig) erfolgt durch eine Medizinische Mikropigmentierung.

Sobald Sie die Diagnose Brustkrebs erhalten, wendet sich das Blatt: Bisher machte der Brustkrebs etwas mit Ihnen. Ab sofort unternehmen Sie und wir etwas gegen ihn.

Oft ist es sinnvoll, vor einer Operation den Tumor mittels Chemo- oder Hormontherapie zu verkleinern. Das erhöht die Chancen, dass wir die Brust erhalten können. Dies kommt besonders für Patientinnen mit lokal fortgeschrittener Krebserkrankung oder aggressiveren Tumoren in Frage. Wir wollen durch diese neoadjuvante Therapie den Körper (Knochen, Leber, Lunge) als erste Behandlungsmaßnahme schützen.