Все изменения о правилах посещения вы можете найти здесь

 

Проктология

Очень распространены такие заболевания, как геморрой или свищи. Но никто не любит об этом говорить. Проблемы с анусом могут вызвать сильный дискомфорт и повлиять на тех, кто серьезно пострадал в повседневной жизни. Любой, кто страдает анальным дискомфортом, должен всегда выяснять причину у врача.

Лечение заболеваний прямой кишки - приоритетное направление нашей клиники. В часы консультации проктолога опытные специалисты по ректальным заболеваниям (проктологи) подробно обсудят ваши проблемы. Мы придаем особое значение внимательному отношению и сохранению вашей конфиденциальности.

Обследование и диагностика

Следует заранее знать, что обследование обычно безболезненно. Сначала мы спрашиваем о течении ваших жалоб и проводим пальпаторное (ректально-пальцевое) исследование анальной области. При заболеваниях, которые внешне не видны, требуется дополнительная диагностика кишечника (проктоскопия или ректоскопия). Для этого не требуется предварительного опустощения кишечника. Мы можем проводить эти обследования напрямую в амбулаторных условиях в часы проктологической консультации.

Если потребуется дальнейшее обследование в сотрудничестве со специализированными отделами  нашей клиники мы скоординируем их для.

Консервативная и оперативная терапия

Геморрой - это сосудистые подушки, которые образуют кольцо на прямой кишке и закрывают ее снаружи. Они могут опухать по разным причинам и выходить из заднего прохода на поздней стадии.

В зависимости от степени тяжести возможны разные варианты терапии. На ранних стадиях мы рекомендуем консервативную терапию противоотечными и обезболивающими мазями в сочетании с обезболивающими и мерами по регулированию стула. Однако геморрой на поздней стадии (III и IV степени) следует лечить хирургическим путем.

Мы индивидуально обсудим с вами, какая  процедура вам подходит . Помимо классического хирургического удаления (геморроидэктомии), используются малоинвазивные методы, такие как «склеротерапия», которые не оставляют внешних ран.

Тромбоз анальной вены - это безвредный сгусток крови в небольшой вене в анусе, который вызывает сине-черный отек, который может вызвать сильную боль. Обычно они возникают после сильного давления или диареи и в большинстве случаев поддаются лечению с помощью противоотечных и обезболивающих медикаментов. Их можно удалить, если боль очень сильная или если нет улучшения.

Анальные трещины - это чрезвычайно болезненные разрывы заднего прохода. Обычно они вызваны твердым стулом и чрезмерным давлением. Помимо регуляции стула, в течение нескольких недель необходима мазевая терапия с обезболивающим и расслабляющим мышцы действием. В подавляющем большинстве случаев трещины заднего прохода заживают благодаря консервативной терапии. В случае хронического течения доступны варианты хирургического лечения.

В большинстве случаев анальный свищ возникает вследствие абсцесса заднего прохода, то есть при образовании капсулированного гнойного пузыря в области заднего прохода. Через свищ (фистулу) – трубообразный проход в ткани – гной вытекает наружу. Единственным эффективным лечением при анальном свище является операция, то есть хирургическое лечение. При помощи лекарственных препаратов или мазей вылечить анальный свищ нельзя. Применяемый метод операции зависит от формы свища.

Абсцессы необходимо немедленно вскрыть хирургическим путем. Свищи также следует лечить хирургическим путем, в зависимости от типа фистулы. Если они поверхностные, свищи заживают, не влияя на удержание стула. Однако, если проток свища протыкает мышцу сфинктера, при принятии решения о терапии следует учитывать влияние на функцию сфинктера. В таком случае мы используем хирургические процедуры, щадящие сфинктер.

Копчиковые свищи - хронические воспаления ягодичных складок. Все части копчиковой фистулы, а также любые абсцессы и протоки фистулы, которые могли развиться, должны быть удалены хирургическим путем. В случае острого воспаления рану оставляют открытой, в случае хронического воспаления рану следует закрыть, при необходимости с помощью пластикового покрытия.

Остроконечные кондиломы - это бородавки вирусного происхождения, которые следует удалять хирургическим путем, чтобы предотвратить дальнейшее распространение или даже дегенерацию. Удаляем остроконечные кондиломы с помощью проволочной петли, нагретой электрическим током (электрокаутеризация) или лазером.

Если происходит выпадение прямой кишки, прямая кишка выходит наружу. Различают три степени выпадения. В зависимости от степени тяжести спектр лечения варьируется от хирургического вмешательства через задний проход до лапароскопии с частичным удалением, подъемом и фиксацией прямой кишки (лапароскопическая резекция ректопексии).

Недержание кала - это неспособность активно контролировать или сдерживать дефекацию. Он разделен на три степени.
 Есть много причин недержания кала. Различают мышечное недержание, при котором причина заключается в прямом повреждении мышцы сфинктера, и нейрогенно-сенсорное недержание, при котором мышцы сфинктера не повреждены. Есть косвенная причина, такая как опускание тазового дна или выпадение прямой кишки. Недержание также может возникнуть в результате операции или опухолевого заболевания.
 

Как правило, мы сначала проводим консервативную терапию с целью регулирования пищеварения и укрепления мышц тазового дна. Также используются физиотерапия и советы по питанию. Регулярные упражнения и здоровое питание обычно помогают справиться с проблемой.
 
Следующим этапом является использование импульсного тока для укрепления опорных структур тазового дна. В большинстве случаев с помощью этих методов лечения мы можем добиться значительного улучшения или даже излечения от недержания кала. В редких случаях необходимо хирургическое лечение.
 
Стимуляция крестцового нерва (СНС) сегодня является отличной процедурой. Во время небольшой операции мы вставляем электроды в точки выхода нервов над крестцом, которые регулируют прямую кишку. Затем воздержание регулируется небольшим стимулятором.

Процесс лечения и последующий уход

После того, как мы установим точную причину ваших жалоб, мы подробно проконсультируем вас о вариантах целевого лечения. Если требуется хирургическое лечение, подготовка проводится в амбулаторных условиях. Стационарное лечение начинается в день операции и обычно длится два-три дня. Затем мы согласовываем дальнейшее лечение с вашим семейным врачом. При необходимости мы по-прежнему доступны для осмотра в часы проктологической консультации в следующие недели.

Общие симптомы проктологических заболеваний:

  • Зуд и жжение
  • Болезненные испражнения
  • Анальная экзема
  • Чрезмерные позывы к дефекации с чувством неполного опорожнения
  • Ощущение давления в области промежности
  • Кровотечение
  • Недержание кала