Mehr Lebensqualität dank Insulinpumpe

"Eine Insulinpumpe übernimmt die Aufgabe der Bauchspeicheldrüse. Sie muss von der Nutzerin oder dem Nutzer rund um die Uhr getragen werden, um die Basalrate an Insulin abzudecken", erklärt Dr. Zimny.

Die speziellen Katheter werden meist am Bauch, aber auch am Oberschenkel, den Hüften oder am Po gesetzt. Über einen dünnen Schlauch und eine Stahl- oder Teflonkanüle, die unter der Haut liegt, wird das Insulin ins Unterhautfettgewebe injiziert.

"Dazu entleert sich eine mit Insulin gefüllte Ampulle über einen festgelegten Zeitraum oder in festgelegten Schüben", erklärt Dr. Zimny. Das Gewinde dreht sich dazu immer weiter in die Ampulle und schiebt so das Insulin durch den Katheter ins Unterhautfettgewebe.

Per Knopfdruck können Pumpenträger zusätzlich benötigte Insulinmengen freigeben, zum Beispiel zu den Mahlzeiten oder beim Sport. Bei der herkömmlichen Therapie ist der Planungsaufwand unter anderem durch zusätzliches Spritzen zwischendurch deutlich höher.

Die Nadel und das Schlauchsystem müssen in der Regel jeden zweiten bis dritten Tag erneuert werden. Hierbei ist Hygiene das A und O. Daher gilt vor dem Wechsel: gründlich Händewaschen und Einstichstelle desinfizieren. In der Diabetesberatung erfahren Trägerinnen und Träger, worauf sie beim Wechsel achten sollten.

Die Insulinpumpe kann die Lebensqualität der Trägerinnen und Träger erhöhen und zu einer stabileren Einstellung des Blutzuckers beitragen. Zudem kommt es seltener zu Unterzuckerungen. "Auch im Alltag bleiben Pumpenträger flexibel und können entscheiden, was, wann und wie häufig sie essen möchten oder ob sie spontan Sport treiben möchten", sagt Dr. Zimny.

Neben allen Vorteilen birgt die Insulinpumpentherapie auch einige Nachteile. So muss die Pumpe ständig am Körper getragen werden. Sie kann und sollte nur kurzzeitig, zum Beispiel zum Baden, abgenommen werden. Auch in der Anschaffung ist die Pumpe nicht günstig.

"Die Insulinpumpentherapie setzt voraus, dass sich die Trägerin oder der Träger dazu in der Lage fühlt, sich selbstständig mit der Therapie im Alltag zu befassen", erklärt Dr. Zimny. "Sollte die Pumpe über längere Zeit kein Insulin abgeben, weil sie nicht richtig funktioniert, die Kanüle rausgerutscht oder verstopft ist, besteht die Gefahr einer gefährlichen Übersäuerung des Blutes", so Dr. Zimny.

Kinder und Jugendliche machen rund ein Viertel aller Trägerinnen und Träger aus. Menschen mit Typ 2-Diabetes, die Insulin spritzen, können nur dann eine Pumpe erhalten, wenn andere Therapieversuche keinen Erfolg bringen.

Um eine Insulinpumpe zu nutzen, muss ein Antrag bei der Krankenkasse gestellt werden. Dies erfolgt zusammen mit der Ärztin oder dem Arzt. Da die Behandlung mit einer Insulinpumpe teurer als die herkömmliche Therapie in Form von Spritzen oder Insulin-Pen ist, übernimmt die Krankenkasse die Kosten nur, wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt.

Pumpenträgerinnen und -träger können mit einem guten Basalwert auch schwerere oder ausgefallene Mahlzeiten besser kompensieren. Auch das Ausschlafen am Wochenende ist für sie einfacher, da die Pumpe den Blutzuckerwert auch im Schlaf konstant hält. Zudem ist sie so klein, dass sie beim Schlafen nicht stört.

Zum Duschen oder Baden kann die Pumpe kurzzeitig abgenommen werden. Und auch beim Sport können Träger nun spontan sein. Mit der herkömmlichen Therapie muss Sport zeitlich genau geplant werden und sollte dann auch erfolgen. Gleiches gilt für Mahlzeiten, die ohne Pumpe genau durchdacht sein sollten. Ist eine Mahlzeit geplant, muss sie erfolgen, da der Blutzucker sonst durcheinandergerät. Die Insulinpumpe gibt den Trägerinnen und Trägern somit ein großes Stück mehr Flexibilität im Alltag.