Hüftendoprothetik

Schonende Eingriffe für Ihre Gesundheit

Schonende Eingriffe für Ihre Gesundheit

Die Implantation eines künstlichen Hüftgelenks zählt zu den häufigsten orthopädischen Eingriffen. Je nach Alter des Patienten und der zugrunde liegenden Erkrankung kommen dabei ganz unterschiedliche Prothesenmodule und -laufflächen zum Einsatz.

Welche Prothesenauswahl die richtige ist, ist individuell sehr unterschiedlich und wird von uns ausführlich mit den Betroffenen besprochen.

Bei jüngeren Patienten ohne gravierende Fehlstellungen sind besonders schonende Implantate, sogenannte Kurzschaftprothesen, zu empfehlen. Sie bieten den Vorteil, dass zum Einsetzen weniger Knochensubstanz am Schenkel­hals entfernt werden muss und der Einsatz somit schonender gelingt. Auch können wir Sonderprothesen nach Maß anfertigen, die sich exakt der individuellen Knochenform anpassen. Die Verankerung erfolgt meistens zementfrei, in Einzelfällen kann je nach Knochenqualität eine Teil- oder Totalzementierung erforderlich sein. Ebenso entscheidend für die Prothesenplanung ist die Gleitpaarung, also das Material der gelenkflächenbildenden Teile. Sie wird in der Regel in Abhängigkeit vom Patientenalter gewählt. Die Keramikpaarung zeichnet sich durch einen minimalen Gelenkabrieb und somit ein vermindertes Risiko einer Lockerung der Prothese aus. Sie kommt an unserem Zentrum am häufigsten zum Einsatz. 

Die Erstimplantation einer Hüftgelenktotalendoprothese führen wir wann immer möglich minimal-invasiv über den vorderen Zugang zum Gelenk durch. Dies ist schonender für Muskeln und Nerven und bedeutet weniger Blutverlust während der OP. Zudem sind die Narben viel kleiner und der Patient ist schneller wieder mobil.


Hüft-TEP-Revision

Die Indikation zum Hüft-TEP-Wechsel sollte nur nach ausführlicher Diagnostik und Durchsicht aller Befunde von einem erfahrenen Operateur erfolgen. Da der Wechsel der Prothese in der Regel schwieriger ist als die Erstimplantation, bedarf es neben der operativen Erfahrung einer sorgfältigen Auswahl der geeigneten Revisionsimplantate. Wir führen alle Revisionsoperationen vom Austausch der Prothesenlauffläche (Gelenkpaarung) bis hin zum kompletten Austausch der gesamten Prothese in ein- oder zweiseitigem Wechsel routinemäßig durch. 

Bei Infektionsnachweis (in der Regel durch Bakterien) wird in einer ersten OP das Implantat komplett entfernt, das Knochenlager gereinigt und ein Platzhalter aus antibiotikahaltigem Knochenzement an die Stelle der Prothese implantiert. Wenn die Infektion sicher ausgeheilt ist, kann in einem zweiten Eingriff die Revisionsprothese eingesetzt werden.

 

Ihr Ansprechpartner

Ralf Wonner

Leitender Arzt Zentrum für Endoprothetik
Ralf Wonner

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0208 8508 4001