Krampfadern: Mehr als ein kosmetisches Problem

Was als kosmetisches Problem beginnt, ist oft das erste Symptom einer ernstzunehmenden Venenerkrankung. Denn eine Varikose, wie das Krampfaderleiden auch genannt wird, ist chronisch und fortschreitend. Meist beginnt eine Varikose mit harmlosen kleinen Besenreisern, aus denen sich nach und nach erst Krampfadern entwickeln. Schwererwiegen die im weiteren Verlauf auftretenden Beschwerden: Die Beine fühlen sich abends müde an und die Knöchel sind – vor allem nach langem Stehen – merklich geschwollen. Diese Wassereinlagerungen wiederum können später Ursache für eine Stauungsdermatitis sein, bei der die Haut stark juckt. Bleibt ein Krampfaderleiden unbehandelt, kann es mit fortschreitendem Alter sogar zu einem offenen Bein führen. Aber auch Venenentzündungen und Thrombosen können gefährliche Begleiterscheinungen sein.

Wie es dazu kommt, erklärt Dr. Reza Ghotbi, Chefarzt der Klinik für Gefäßchirurgie am Helios Klinikum München West:

Denn bei sichtbaren Krampfadern hat die Elastizität der Venen-Gefäßwände, meist bedingt durch eine genetische Disposition, bereits nachgelassen und die Venenklappen, die das Blut zum Herzen transportieren, schließen nicht mehr richtig. Deshalb staut sich das Blut und überdehnt die strapazierten Gefäßwände noch mehr. 

„Dem behandelnden Arzt,“ so Dr. Ghotbi, „stehen zahlreiche bewährte ambulante minimalinvasive oder operative Behandlungsmethoden zur Verfügung, um Krampfadern zu behandeln und so zumindest den Verlauf zu verlangsamen oder kurzfristig zu stoppen.“ Dabei richtet sich die Behandlungsempfehlung immer nach der individuellen Diagnose, die mit Hilfe von speziellen Ultraschalluntersuchungen gestellt wird. 

Grundsätzlich gilt: Behandelt werden sollten Krampfadern, die Beschwerden verursachen. Spätestens aber nach einer ersten Venenentzündung ist eine Therapie angezeigt. Aber auch eine Behandlung aus kosmetischen Gründen ist für die Betroffenen eine wichtige Option. Denn oft sind es noch junge Frauen, die nach der Schwangerschaft mit ersten Krampfadern zu kämpfen haben und unter den optischen Folgen leiden. Weibliche Geschlechtshormone (Östrogene) machen das Bindegewebe während der Schwangerschaft nachgiebiger. Das ist für die Geburt wichtig, fördert aber die Entstehung von Krampfadern. Das ist ein Grund da-für, dass Frauen dreimal so häufig betroffen sind wie Männer.