Verfahrensanweisung Regionalanästhesie

Vermeidung von Seitenverwechslungen bei der Durchführung von Regionalanästhesien.

Zum Inhaltsverzeichnis

• Beim Check-In des Patienten mittels WHO-Checkliste nimmt der/die durchführende Anästhesist:in persönlich die Überprüfung der Markierung der OP-Seite vor. Sie führt den Abgleich mit dem OP-Programm durch.
• Zusätzlich erfolgt bei diesem Schritt der Checkliste auch zwingend eine Markierung des genauen Punktionsortes für die beabsichtigte Regionalanästhesie an der OP-Seite. Die zu operierende Seite wird nicht wieder mit Tuch bedeckt.
  
  Beispiel: Patient:in mit Knie-ASK links soll eine Femoralis-Blockade erhalten.
  • Überprüfen Einwilligungen incl. korrekte Seitenangabe in der chirurgischen Aufklärung
  • Überprüfen Einwilligung Anästhesie inkl. beabsichtigter Verfahren
  • Kontrolle OP-Plan
  • Kontrolle Seitenmarkierung am linken Bein – Rückfrage Patient:in OP linkes Knie
  • NUN: Markierung an der linken Leiste am Punktionsort für FB
  • Später kann bei Durchführung der RA die eigene Markierung gesehen werden ⇒ Sicherstellen der korrekten Seite
  • ERGO: keine Punktion für Regionalanästhesie, wenn kein Kreuz an der Punktionsstelle ist
  • Bei Unstimmigkeiten erfolgt die Information an den zuständigen Oberarzt/Facharzt der KANS. Gemeinsam mit diesem werden erforderliche Absprachen mit der operierenden/intervenierenden Fachabteilung vorgenommen. (Oberarzt-Indikation)
  • Vor Durchführung des geplanten RA-Verfahrens erfolgt zusätzlich zu den technischen Vorbereitungen unmittelbar vor der Punktion mit der vorbereiteten Nadel in der Hand der Anästhesistin ein erneuter STOP –
  • das Team „Anästhesist:in mit der Anästhesiepflege/ assistierenden Personen“ überprüft die korrekte Punktionsseite (anästhesiologisches Time out)
  • Erst dann darf mit der Nadel gestochen werden (Point of no Return)
  • Dokumentation des zusätzlichen anästhesiologischen Team-Time out (mit Uhrzeit) auf der Checkliste "Peri" bei Vorbereitungen zum Eingriff
  • Die Nichteinhaltung dieser Verfahrensanweisung kann zu arbeitsrechtlichen Konsequenzen führen. Die Kenntnisnahme ist durch Unterschrift zu bestätigen.

Zum Inhaltsverzeichnis

Stand, Kontakt, Haftung

Stand: 12.12.2022