Behandlung von Lipödems

Hierfür bedient man sich der Manuellen Lymphdrainage (MLD), bei der durch die Hände des Physiotherapeuten der Lymphfluss aus dem Körpergewebe in die Lymphbahnen gelenkt wird. Diese Therapie beginnt meist in der Region der Schlüsselbeine, wird mit einer zentralen Entstauung am Körperstamm fortgesetzt und endet an den Extremitäten. Die Manuelle Lymphdrainage sollte bei Lipödemen mit einer Dauer von 60 Minuten bis zu dreimal in der Woche durchgeführt werden. Ziel dieser Drainagebehandlung ist es, den Druckschmerz aus dem Fettgewebe der lipödematösen Arme und Beine zu nehmen. Eine Umfangsverbesserung oder gar Fettreduktion ist nicht zu erwarten. 

Der Erfolg stellt sich nur dann ein, wenn der erneute Rückfluss aufgehalten wird. Deshalb müssen die Extremitäten mit Kompressionsstrümpfen an Armen und Beinen bekleidet werden. Eine flachgestrickte Kompressionsware muss individuell angepasst werden und ist bei diesem lymphologischen Krankheitsbild nicht zu umgehen, da die Fettmengen an den Extremitäten unförmig sind. Rundgestrickte Konfektionskompression ist in Sitz und Form unzureichend. Die Kompressionsbekleidung muss ganztägig dauerhaft getragen werden. 

Das Lipödem ist eine angeborene Fettverteilungsstörung, die konservative Therapie muss lebenslang fortgeführt werden. 

Das Lipödem lässt sich schonend mittels Fettabsaugung behandeln. 

Bei dieser Methode wird unter akribischer Schonung der Lymphgefäße durch Entfernung des Lipödems-Fetts das Gleichgewicht zwischen Lymphproduktion und Lymphabtransport wiederhergestellt. Die operative Fettentfernung (Liposuktion) ist beim Lipödem medizinisch indiziert. 

Bei dieser Methode werden die Fettpolster mit einer lokal betäubenden Flüssigkeit aufgeweicht (Tumeszensanästhesie) und nach einer Einwirkphase mit speziellen Kanülen achsengerecht und lymphgefässchonend abgesaugt. Da die Wiederherstellung eines exzellenten Lymphflusses das Ziel dieser Operation ist, muss eine intensive lymphologische konservative Therapie in unmittelbarem Anschluß an den Eingriff für circa zwei Wochen erfolgen. 

So kann der Lymphfluß in den Extremitäten ausbalanciert, die Schmerzen vermindert, der Fettmantel reduziert, die Form von Armen und Beinen verändert werden. 
Eine dauerhafte komplexe Entstauungstherapie mit manueller Lymphdrainage und Kompressionsbekleidung ist nach dem Eingriff und der Nachbehandlung in der Regel nicht mehr notwendig.