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Tonsillektomie: Wie werden die Mandeln entfernt?

Wiederkehrende Mandelentzündungen können mitunter zu ernsthaften Folgeerkrankungen führen. Durch eine Entfernung oder Teilentfernung der Gaumenmandeln, auch Tonsillektomie genannt, können wir die Beschwerden dauerhaft lindern.

Tonsillektomie und was dahinter steckt

Der häufigste Grund für eine Entfernung der Mandeln sind wiederkehrende oder anhaltende (chronische) Infektionen. Ausgelöst werden diese meist von einer bestimmten Bakterienart, den Streptokokken.  

Sind die Mandeln chronisch entzündet, haben Bakterien leichtes Spiel. Breiten diese sich im ganzen Körper aus, können sie schwerwiegende Erkrankungen auslösen, zum Beispiel rheumatisches Fieber und Entzündungen an Nieren, Herz oder Gelenken. In manchen Fällen kann sich hinter den Mandeln eine Eiteransammlung bilden (Abszess). Gelangen diese Bakterien in die Blutbahn, droht eine Blutvergiftung (Sepsis).  

Damit es nicht zu schwerwiegenden Folgeerkrankungen oder Komplikationen kommt, sollten die Mandeln ganz oder teilweise entfernt werden.

 

Mandelentzündungen bei Kindern

Bei Kleinkindern ist das Immunsystem noch nicht ganz ausgereift. Deswegen sind wiederkehrende Mandelentzündungen nicht selten. Treten diese gehäuft auf, kann die Entfernung der Gaumenmandeln sinnvoll sein.  

Manche Kinder haben vergrößerte Gaumenmandeln, die die Atmung behindern können. In diesem Fall können wir die Mandeln verkleinern (Tonsillotomie). Das ist ein Routineeingriff in unseren Kliniken. Neben erfahrenen Fachärzten für HNO-Heilkunde haben wir speziell ausgebildete Narkoseärzt:innen, die über viel Erfahrung bei der Narkose auch von kleinen Kindern verfügen. 

 

Ablauf der Operation

In unseren modern ausgestatteten Kliniken stehen uns verschiedene Operationsmethoden, darunter auch die schonende Entfernung der Mandeln mithilfe von Lasern, zur Verfügung. In der Regel werden die Mandeln unter Vollnarkose vorsichtig ganz oder teilweise abgetragen. Es besteht zudem die Möglichkeit, Paukenröhrchen ins Trommelfell einzulegen, wenn bereits eine Schwerhörigkeit vorliegt.

Der Eingriff dauert in der Regel weniger als eine Stunde. Im Anschluss bleiben Sie oder Ihr Kind noch für einige Tage im Krankenhaus. In dieser Zeit beobachten wir, ob es beispielsweise zu Nachblutungen kommt. Eventuell auftretende Schmerzen behandeln wir mithilfe unseres professionellen Schmerzmanagements.

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