Indikationen
- schwere nosokomiale Infektionen
- Pseudomonas-Infektionen
Zulassung
Schweren Infektionen, die durch Cefepim-empfind-liche Erreger verursacht werden:
- Pneumonie
- Komplizierte Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis)
- Komplizierte Infektionen des Bauchraumes
- Peritonitis in Verbindung mit Dialyse bei Patienten mit kontinuierliche ambulanter Peritonealdialyse (CAPD)
- Akute Infektionen der Gallenblase und der Gallenwege
- febrile Neutropenie, bei der eine bakterielle Infektion als Ursache vermutet wird
Sensible Spezies
Wenn sensibel getestet:
- Pseudomonas spp.
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Klebsiella spp.
Dosierungsempfehlungen
Erwachsene und Jugendliche über 40 kg Körpergewicht (etwa über 12 Jahre):
- Standarddosis: 3 x 2 g
Säuglinge und Kinder
(ab 1 Monat bis 12 Jahre und/oder einem Körpergewicht von ≤ 40 kg):
- siehe DGPI-Handbuch
Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz:
Kinder und Säuglinge:
- siehe DGPI-Handbuch
Erwachsene und Jugendliche
über 40 kg Körpergewicht (etwa über 12 Jahre):
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Gewebegängigkeit
- gute Gewebegängigkeit
Nebenwirkungen:
Häufig:
- positiver Coombs-Test
- Verlängerung der Prothrombin-Zeit, Verlängerung der partiellen Thromboplastin-Zeit, Anämie, Eosinophilie
- Gefäßwandentzündung an der Infusionsstelle
- Diarrhoe
- gelegentlich Pseudomembranöse Colitis
- erhöhte Alanin-Aminotransferase, erhöhte Aspartat- Aminotransferase, Bilirubin im Blut erhöht
- Ausschlag
- Reizungen an der Infusionsstelle, Schmerzen an der Einstichstelle, Entzündungen an der Einstichstelle - erhöhte alkalische Phosphatase
Gelegentlich oder selten, aber schwerwiegend:
- Pseudomembranöse Colitis
- Toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom
Rote Hand-Brief bezüglich eingeschränkter Nierenfunktion beachten!
Referenzen:
- Fachinformation Cefepim-MIP 1 g / 2 g, Stand 11/2014
- Fachinformation Maxipime, Stand 04/2018
- Hans-Reinhardt Brodt, “Stille” Antibiotika-Therapie, 12. Auflage 2013, Schattauer Verlag
- DOSING - Informationen zur Arzneimittel-Anwendung & - Sicherheit, Dosierung bei Niereninsuffizienz, www.dosing.de